Índice de contenidos
Cualquier enfermedad o padecimiento que te hayan diagnosticado antes de estar asegurad@ en Sofía. Si tu plan es colectivo podremos cubrírtelos después de dos años de estar con nosotr@s (hay algunas excepciones que puedes consultar en tus condiciones generales). Si tu plan es individual, desafortunadamente no podremos cubrírtelos.
Existe una lista de padecimientos que no te podremos cubrir si son diagnosticados antes de que pase el tiempo de espera y éste varía dependiendo de cada enfermedad. Pero no te preocupes, la mayoría de las enfermedades que te diagnostiquen ya asegurad@ con Sofía, estarán cubiertas y tú sólo pagarás un porcentaje de los cuidados médicos. Puedes consultar los detalles en las condiciones generales.
Si tienes antigüedad con otro seguro, después de una dictaminación por parte de nuestr@s expert@s, ¡te la respetamos!
Para que podamos hacerlo necesitas haber estado asegurad@ por al menos un año antes de que cambies de seguro. No pueden pasar más de 30 días entre que cancelas tu póliza anterior y contratas Sofía.
Para validar esto, te pediremos una carta de antigüedad de tu aseguradora anterior que no tenga más de 30 días de expedida o tú última póliza y el último comprobante de pago.
- Enfermedades preexistentes (a menos de que tengas un plan colectivo, en este caso, la mayoría estarán cubiertas después de dos años de estar asegurad@ con Sofía).
- Cirugías y tratamientos estéticos.
- Servicios médicos que no hayan sido recetados por algun@ de nuestr@s doctores. No aplica en caso de urgencia médica. En este caso puedes ir a cualquier hospital cerca de ti y pagamos por reembolso.
- Eventos médicos por la práctica de deportes extremos o en el caso de practicar profesionalmente algún deporte.
- Eventos médicos provocados por consumo de drogas y/o alcohol.
- Atención fuera de SofíaMed (nuestra red). A menos que en tu ciudad no encontremos al especialista que necesitas, en ese caso tú puedes buscarlo y te reembolsamos una parte con base en nuestros tabuladores Los puedes consultar aquí.
- Hay algunas enfermedades que no podemos cubrir aún pasando los tiempos de espera, puedes consultar cuáles son en las condiciones generales.
No cubrimos ningún tratamiento dental a menos que tengas acceso a nuestra CoberturaDental.
En esta tablita puedes ver los diferentes escenarios en donde puede aplicar nuestra cobertura, al tomar en cuenta dónde recibiste la atención médica y si tu padecimiento está cubierto por nuestras Condiciones Generales. El escenario “ideal” es cuando tu enfermedad sí entra en cobertura y tu tratamiento fue recetado por un/a médico de SofíaMed.
.png)
Síguenos
